ఏ చర్మ క్యాన్సర్ రోగులు ఇమ్యునోథెరపీకి ఎక్కువగా ప్రతిస్పందిస్తారో అంచనా వేయడానికి పరిశోధకులు వెలుగునిచ్చారు

ఇమ్యునోథెరపీ అనేది చర్మం మరియు మూత్రపిండాల క్యాన్సర్‌తో సహా అనేక రకాల క్యాన్సర్‌లకు శక్తివంతమైన చికిత్స, కానీ దురదృష్టవశాత్తు కేవలం సగం మంది రోగులు మాత్రమే ఈ రకమైన చికిత్సకు ప్రతిస్పందిస్తారు.

అందువల్ల, ఉత్తమ చికిత్సను ఎంచుకోవడం అనేది తరచుగా ట్రయల్-అండ్-ఎర్రర్ ప్రక్రియ, ప్రతిస్పందించని రోగులు దుష్ప్రభావాలకు గురవుతారు, అయితే వారి క్యాన్సర్ తాకబడదు మరియు వారి పరిస్థితి మరింత దిగజారుతుంది.

ఇప్పుడు, యూనివర్శిటీ ఆఫ్ బాత్ (UK) మరియు స్టాన్‌ఫోర్డ్ విశ్వవిద్యాలయం (CA, USA) నుండి పరిశోధకులు నవల బయోమార్కర్లను — శరీరం యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క సూచికలను — TVEC అనే ఇమ్యునోథెరపీ చికిత్సకు ప్రతిస్పందించే అవకాశం ఉన్న మెలనోమా రోగులను గుర్తించవచ్చు.

TVEC అనేది సవరించిన ఆంకోలైటిక్ వైరస్, ఇది రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను ప్రేరేపించడానికి నేరుగా మెలనోమాలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. ఇది మునుపు అధునాతన మెలనోమాలో ఉపయోగించబడింది, అయితే ఈ అధ్యయనం హై-రిస్క్ స్టేజ్ II మెలనోమా రోగులకు ముందస్తుగా చికిత్స చేయడానికి దాని సామర్థ్యాన్ని పరిశీలించిన మొదటిది.

T కణాలను — ఒక రకమైన తెల్ల రక్త కణం — యాక్టివేట్ చేయడం ద్వారా TVEC పని చేస్తుందని సాంప్రదాయకంగా భావించారు, దీని వలన అవి క్యాన్సర్ కణాలపై దాడి చేసి మెలనోమాను కుదించవచ్చు.

అయినప్పటికీ, ముందుగా ఉన్న మరియు చికిత్స తర్వాత T సెల్ జనాభాకు చికిత్స ప్రతిస్పందనలతో సంబంధం లేదని బృందం కనుగొంది. బదులుగా, మాక్రోఫేజ్‌లలోని మార్పులు ఏ రోగులు చికిత్సకు ప్రతిస్పందించారో మరియు ఏవి చేయలేదని వారు కనుగొన్నారు.

అదనంగా, మునుపటి పరిశోధన PD-L1 వంటి ప్రోటీన్ సూచికల మొత్తాలను మరియు ఇమ్యునోథెరపీ ప్రభావవంతంగా ఉందో లేదో అంచనా వేయడానికి T కణాలలో పాల్గొన్న జన్యువులను పర్యవేక్షించింది.

అయితే, ఈ తాజా అధ్యయనం ఈ పద్ధతులు ఏ రోగులు చికిత్సకు ప్రతిస్పందిస్తాయో ఖచ్చితంగా అంచనా వేయలేదని చూపిస్తుంది.

క్రియాశీలతను కొలవడం, మొత్తం మాత్రమే కాదు

వారి అధ్యయనంలో, పరిశోధకులు iFRET అనే పద్ధతిని ఉపయోగించారు, ఇది ప్రోటీన్ యొక్క పరిమాణాన్ని కొలవడానికి బదులుగా ప్రోటీన్ క్రియాశీలతను పర్యవేక్షిస్తుంది.

T సెల్ ఉనికి చికిత్సకు ముందు మరియు తరువాత వైరల్ స్టిమ్యులేషన్ లేదా కణితి ప్రతిస్పందనకు స్థిరమైన పోకడలను చూపించలేదని వారు కనుగొన్నారు, అయితే ప్రతిస్పందించే రోగులలో చికిత్స తర్వాత మాక్రోఫేజ్‌ల యొక్క భారీ చొరబాటు ఉంది, రోగనిరోధక చెక్‌పాయింట్ రెగ్యులేటర్‌లలో చాలా ఎక్కువ క్రియాశీలతతో సంబంధం కలిగి ఉంది – ప్రోటీన్లు. రోగనిరోధక వ్యవస్థను నియంత్రిస్తుంది, తద్వారా రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఆరోగ్యకరమైన కణాలపై దాడి చేయదు.

రోగులు చికిత్సకు ప్రతిస్పందించే మరియు వ్యక్తిగతీకరించిన చికిత్సను రూపొందించడానికి, సమయం ఆదా చేయడం మరియు రోగికి దుష్ప్రభావాలను తగ్గించడం, అలాగే ఖరీదైన చికిత్సల వినియోగాన్ని తగ్గించడం వంటి వైద్యపరంగా ప్రిడిక్టివ్ పరీక్షలను అభివృద్ధి చేయడానికి పరిశోధకులు కనుగొన్న వాటిని ఉపయోగిస్తారు. పని.

ప్రొఫెసర్ బనాఫ్షే లారిజానీ, డిపార్ట్‌మెంట్ ఆఫ్ లైఫ్ సైన్సెస్ మరియు బాత్ విశ్వవిద్యాలయంలోని సెంటర్ ఫర్ థెరప్యూటిక్ ఇన్నోవేషన్ డైరెక్టర్, ఈ అధ్యయనానికి సహ-నాయకత్వం వహించారు. ఆమె ఇలా చెప్పింది: “ప్రజలు ఇమ్యునోథెరపీకి చాలా భిన్నంగా స్పందిస్తారని మాకు తెలుసు – కొన్ని సందర్భాల్లో కణితులు తగ్గిపోతాయి మరియు మరికొన్నింటిలో, పాపం రోగులు మనుగడ సాగించరు.

“మా పరిశోధనలు T సెల్ కార్యాచరణను చూడటం సరిపోదని చూపిస్తుంది, బదులుగా రోగి వివిధ చికిత్సలకు ఎలా స్పందిస్తారో అంచనా వేయడానికి మొత్తం రోగనిరోధక ప్రతిస్పందన వాతావరణాన్ని వివరంగా చూడటం అత్యవసరం.

“ప్రతిస్పందించని రోగులలో, కణితి రోగనిరోధక వాతావరణాన్ని పునరుత్పత్తి చేయడానికి మేము ఈ మాక్రోఫేజ్‌లను లక్ష్యంగా చేసుకోవాలని మా ఫలితాలు సూచిస్తున్నాయి.

“ఇమ్యునోథెరపీ ద్వారా రోగులకు శస్త్రచికిత్స లేదా రోగనిరోధక చెక్‌పాయింట్ దిగ్బంధనం ద్వారా మెరుగైన సేవలందించే ముఖ్యమైన నిర్ణయాలు తీసుకోవడానికి మా పరిశోధన వైద్యులను ఎనేబుల్ చేస్తుందని మేము ఆశిస్తున్నాము.”

అధ్యయనం యొక్క క్లినికల్ భాగానికి నాయకత్వం వహించిన స్టాన్‌ఫోర్డ్ యూనివర్శిటీ స్కూల్ ఆఫ్ మెడిసిన్‌లోని కటానియస్ సర్జికల్ ఆంకాలజీ విభాగం డైరెక్టర్ డాక్టర్ అమండా కిరానే ఇలా అన్నారు:

“ఈ అధ్యయనం ముందుగా ఉన్న సహజమైన రోగనిరోధక విధులు మరియు రోగనిరోధక-ఉద్దీపన ఔషధాలకు ప్రతిస్పందించే సామర్థ్యం మధ్య సంబంధాన్ని ఏర్పరచడంలో అత్యంత సమాచారంగా ఉంది.

“రోగనిరోధక చెక్‌పాయింట్ రెగ్యులేటర్‌లను లక్ష్యంగా చేసుకునే ఇతర రకాలకు వ్యతిరేకంగా ఈ రకమైన ఇమ్యునోథెరపీకి — ఆంకోలైటిక్ వైరస్‌లకు — రోగులలో జీవసంబంధమైన వ్యత్యాసాలు ఎక్కువగా ఉండవచ్చని ఉద్భవిస్తున్న సాక్ష్యాలను కూడా ఇది గట్టిగా సమర్థిస్తుంది.

“చివరిగా, ఇది PD-L1 ప్రోటీన్ విలువలను క్లినికల్ బయోమార్కర్‌గా కొలవడం మరియు కణితిలో ప్రోటీన్ కార్యకలాపాల మధ్య డిస్‌కనెక్ట్‌కు కొత్త మరియు ముఖ్యమైన సందర్భాన్ని విస్తరిస్తుంది.

“iFRET- ఆధారిత రోగనిరోధక కార్యాచరణ కొలతల యొక్క అదనపు సమాచారం, చికిత్స నిర్ణయం తీసుకోవడంలో రోగులకు సహాయపడటానికి ఉపయోగపడే పరీక్షను అందించడంలో ప్రస్తుత బయోమార్కర్లు ఎందుకు విఫలమయ్యారనే దాని యొక్క క్లిష్టమైన తప్పిపోయిన లింక్‌ను అందించవచ్చు.”

తరువాత, రోగనిరోధక తనిఖీ కేంద్రం పరస్పర చర్యకు దోహదపడే అన్ని కణాలను వర్గీకరించడం బృందం లక్ష్యం, ఇది రోగి స్తరీకరణను మరింత మెరుగుపరుస్తుంది మరియు అందువల్ల వ్యక్తిగతీకరించిన ఔషధం యొక్క టైలరింగ్.