శస్త్రచికిత్సా సంశ్లేషణలు-బహిరంగ లేదా లాపరోస్కోపిక్ ఉదర శస్త్రచికిత్స తర్వాత తలెత్తే సాధారణ, కొన్నిసార్లు ప్రాణాంతక సమస్యలు-ఎలుకలు మరియు పందులలో మచ్చ కణజాలం ఏర్పడటానికి కీలకమైన సిగ్నలింగ్ మార్గాన్ని నిరోధించే అణువుతో కలిపిన జెల్ ద్వారా నివారించవచ్చు.
జెల్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత వెంటనే ఉదర కుహరం లోపలికి స్ప్రే లేదా వాష్గా వర్తించవచ్చు. రెండు వారాల వ్యవధిలో, జెల్ ఒక చిన్న అణువు, T-5224 ను విడుదల చేస్తుంది, ఇది సాధారణ గాయం నయం చేయకుండా ఫైబ్రోబ్లాస్ట్లు అని పిలువబడే సంశ్లేషణ-ఏర్పడే కణాల క్రియాశీలతను అడ్డుకుంటుంది.
మానవులలో శస్త్రచికిత్స అనంతర ఉదర సంశ్లేషణలు ఏర్పడటానికి లేదా తగ్గించడానికి ఒక ఆచరణాత్మక, సరళమైన మార్గం, ఇవి ప్రస్తుతం నిరూపించలేనివి మరియు ఎక్కువగా చికిత్స చేయలేనివి, ప్రతి సంవత్సరం ఆరోగ్య సంరక్షణ ఖర్చులలో బిలియన్ల డాలర్లను ఆదా చేయగలవు మరియు అధునాతనమైనప్పుడు వంధ్యత్వం మరియు ప్రేగు యొక్క అస్పష్టతలను గణనీయంగా తగ్గిస్తాయి, అధీకారణలు విడదీయబడినప్పుడు, పరిశోధకులు నమ్ముతారు. పందులు వంటి పెద్ద జంతువులలో విజయాన్ని చూపించడం మానవ క్లినికల్ ట్రయల్స్ వైపు కీలకమైన దశ.
“శస్త్రచికిత్స సమయంలో మీరు ప్రేగుతో గాయపడినప్పుడు లేదా సంభాషించేటప్పుడు సంశ్లేషణలు జరుగుతాయి, శస్త్రచికిత్స ఓపెన్ లేదా లాపరోస్కోపిక్ అయినా” అని శస్త్రచికిత్స ప్రొఫెసర్ మైఖేల్ లాంగేకర్, MD అన్నారు. “ఈ జెల్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత జంతువును నయం చేసే సామర్థ్యాన్ని రాజీ పడకుండా సంశ్లేషణల సంభావ్యతను తగ్గిస్తుంది. మరియు, ఒక సర్జన్గా, నేను ఇప్పటికే ప్రక్రియ చివరిలో శస్త్రచికిత్సా స్థలాన్ని కడగడం అలవాటు చేసుకున్నాను, కాబట్టి ఇది మా సాధారణ వర్క్ఫ్లోలో చేర్చడం సులభం.”
లాంగేకర్, డీన్ పి. సైన్స్ ట్రాన్స్లేషనల్ మెడిసిన్. మాజీ పోస్ట్డాక్టోరల్ స్కాలర్ మరియు సర్జికల్ రెసిడెంట్ దేష్కా ఫోస్టర్, ఎండి, పిహెచ్డి, మరియు పోస్ట్డాక్టోరల్ స్కాలర్ జాసన్ గువో, పిహెచ్డి, పరిశోధన యొక్క ప్రధాన రచయితలు.
మచ్చ కణజాలంతో సమస్య
శరీరం నయం కావడంతో శస్త్రచికిత్స తర్వాత వారాల్లో ఉదర సంశ్లేషణలు ఏర్పడతాయి. ఉదర శస్త్రచికిత్సల యొక్క 50% మరియు 90% మధ్య (శస్త్రచికిత్స యొక్క రకం మరియు స్థానాన్ని బట్టి) సంశ్లేషణలకు దారితీస్తుంది, అధిక మచ్చ కణజాలం కలిగి ఉంటుంది, ఇది అవయవాలు మరియు కణజాలాలను ఒకదానికొకటి లేదా ఉదర గోడకు టెథర్ చేస్తుంది.
అనేక సంశ్లేషణలు లక్షణాలకు కారణం కానప్పటికీ, 5% మరియు 20% మధ్య తీవ్రమైనవి, దీర్ఘకాలిక నొప్పి, వంధ్యత్వం మరియు ప్రాణాంతక ప్రేగు అడ్డంకులను కలిగిస్తాయి. వాటిని నివారించడానికి లేదా చికిత్స చేయడానికి నమ్మదగిన పద్ధతి లేదు, మరియు ఉదర సంశ్లేషణల నుండి వచ్చే సమస్యలు ప్రతి సంవత్సరం బిలియన్ల ఆరోగ్య సంరక్షణ డాలర్లను ఖర్చు చేస్తాయని అంచనా.
లాంగేకర్, ఫోస్టర్ మరియు వారి సహచరులు చాలా సంవత్సరాలుగా మచ్చ ఏర్పడటం మరియు సంశ్లేషణలను అధ్యయనం చేస్తున్నారు. 2020 లో వారు ఎలుకలు మరియు మానవులలో సంశ్లేషణ ఏర్పడటానికి కారణమైన జీవ మార్గాన్ని గుర్తించారు మరియు సి-జూన్ అని పిలువబడే ప్రోటీన్ యొక్క కార్యాచరణను నిరోధిస్తుందని చూపించారు-గాయానికి ప్రతిస్పందనగా ఫైబ్రోబ్లాస్ట్లు ఉత్పత్తి చేయబడతాయి-ప్రయోగశాల ఎలుకలలో సంశ్లేషణలు ఏర్పడటాన్ని గణనీయంగా తగ్గించాయి.
T-5224 అని పిలువబడే నిరోధక అణువు, అధిక మచ్చలు మరియు మంటను మాడ్యులేట్ చేయగల సామర్థ్యం కోసం గుర్తించబడింది మరియు క్లినికల్ ట్రయల్స్లో రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్కు చికిత్సగా మరియు క్యాన్సర్ మెటాస్టాసిస్ మరియు మంట యొక్క జంతు నమూనాలలో పరీక్షించబడింది.
“మేము ఈ చిన్న అణువుల నిరోధకాన్ని చాలా రోజుల వ్యవధిలో నేరుగా ఉదర కుహరానికి నేరుగా అందించగలమా అని తెలుసుకోవాలనుకున్నాము మరియు అలా అయితే, అది సంశ్లేషణ ఏర్పడటాన్ని ప్రభావితం చేస్తుందో లేదో” అని లాంగేకర్ చెప్పారు.
పరిశోధకులు స్టడీ సహ రచయిత మరియు మెటీరియల్స్ సైన్స్ అండ్ ఇంజనీరింగ్ ఎరిక్ అప్పెల్, పిహెచ్డి యొక్క అసోసియేట్ ప్రొఫెసర్తో కలిసి పనిచేశారు, షీర్-సన్నని హైడ్రోజెల్ అని పిలువబడే బయోమెటీరియల్ను రూపొందించడానికి ఒత్తిడిలో ఉన్న ద్రవంగా ప్రవహిస్తుంది-సిరంజి ద్వారా బలవంతం చేయబడటం వంటివి-కాని శక్తి తొలగించబడినప్పుడు స్థిరీకరించబడుతుంది. జెల్ T-5224 తో కలిపినప్పుడు, ఇది నెమ్మదిగా చిన్న అణువును 14 రోజులలో విడుదల చేస్తుంది.
ఎలుకలు మరియు మినీపిగ్స్లో పరీక్షించినప్పుడు, T-5224-impregnated జెల్ సంశ్లేషణల ఏర్పడటాన్ని గణనీయంగా తగ్గించింది-పొరుగు కణజాలాల మధ్య సంబంధాల స్థాయి ద్వారా 0 నుండి 5 కి స్కోర్ చేయబడింది-ఉదర శస్త్రచికిత్సకు ప్రతిస్పందనగా దాదాపు 300% ద్వారా, జంతువులతో పోలిస్తే, శస్త్రచికిత్సా స్థలం యొక్క సెలైన్ వాష్ లేదా T-5224 లేకుండా జెల్ యొక్క అనువర్తనాన్ని పొందారు.
“టి -5224-హైడ్రోజెల్ యొక్క నిరంతర విడుదల సూత్రీకరణ మరియు ఉదర కుహరానికి సులభంగా వర్తించే సామర్థ్యం సంశ్లేషణలకు సంభావ్య క్లినికల్ థెరపీకి అనువైన లక్షణాలు” అని ఫోస్టర్ చెప్పారు. “ఈ విధానాన్ని క్లినిక్లోకి తీసుకురావడానికి మేము తదుపరి చర్యలు తీసుకోవడానికి ఆసక్తిగా ఉన్నాము.”
“సంశ్లేషణలను నిరోధించడానికి చికిత్సను కనుగొనడం చాలా బాగుంది” అని లాంగకర్ చెప్పారు. “కానీ మరీ ముఖ్యంగా, మేము గాయాల వైద్యం మీద ఎటువంటి ప్రభావం చూపలేదు. మేము సంశ్లేషణలను నివారించినట్లయితే, కానీ ప్రేగు వేరుగా పడిపోతుంది లేదా చికిత్స కారణంగా ఉదర తెరవడం సరిగా మూసివేయబడదు, అది ఉపయోగపడదు. ఇప్పుడు ప్రజలలో ట్రయల్స్ ప్రారంభించడం గురించి మాట్లాడటానికి ఇది సురక్షితమైన మరియు సమర్థవంతమైన చికిత్స అని చూపించే పెద్ద జంతు నమూనాలో మనకు తగినంత డేటా ఉంది.”
ఈ అధ్యయనానికి నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ హెల్త్ (గ్రాంట్స్ 1F32CA239312-01, 1F32HL167318, 1R01GM116892, 1R01GM136659 మరియు T32GM008412) స్కాలర్ అవార్డు, ఎమెర్సన్ కలెక్టివ్/గోల్డ్మన్ సాచ్స్ ఫౌండేషన్, స్టాన్ఫోర్డ్ యొక్క చైల్డ్ హెల్త్ రీసెర్చ్ ఇన్స్టిట్యూట్, స్టాన్ఫోర్డ్ యొక్క మార్పిడి మరియు టిష్యూ ఇంజనీరింగ్ సెంటర్ ఆఫ్ ఎక్సలెన్స్, గన్/ఆలివర్ ఫండ్, కాలిఫోర్నియా ఇన్స్టిట్యూట్ ఫర్ రీజెనరేటివ్ మెడిసిన్ మరియు వు సాయ్ హ్యూమన్ పెర్ఫార్మెన్స్ అలయన్స్.
లాంగేకర్, ఫోస్టర్ మరియు ఇతర అధ్యయన సహ రచయితలు స్టాన్ఫోర్డ్ విశ్వవిద్యాలయం కలిగి ఉన్న పేటెంట్లపై ఆవిష్కర్తలు, సంశ్లేషణలను నివారించడానికి హైడ్రోజెల్స్లో నిరోధక అణువును ఉపయోగించడం. అప్పెల్ ఒక కోఫౌండర్, ఈక్విటీ హోల్డర్ మరియు అప్పెల్ సాస్ స్టూడియోస్ LLC సలహాదారు, ఇది స్టాన్ఫోర్డ్ విశ్వవిద్యాలయం నుండి ప్రత్యేకమైన లైసెన్స్ కలిగి ఉంది, ఈ పనిలో నివేదించబడిన హైడ్రోజెల్ పదార్థాలను వివరించే పేటెంట్ అప్లికేషన్.