దీర్ఘకాలిక నొప్పి సంక్లిష్టమైనది మరియు చికిత్స చేయడం కష్టం. ఓపియాయిడ్ నొప్పి మందులను సూచించడం వివాదాస్పదంగా మారింది కాని కొంతమంది రోగులకు సహాయపడుతుంది.
క్లినిషియన్ ప్రాక్టీస్ను తెలియజేసే లక్ష్యంతో, కొత్త అధ్యయనం దీర్ఘకాలిక నొప్పితో పెద్దలకు ఓపియాయిడ్ మందుల యొక్క దీర్ఘకాలిక ప్రిస్క్రిప్షన్ను కొనసాగించడం మరియు నిలిపివేయడం యొక్క హాని మరియు ప్రయోజనాలను అన్వేషిస్తుంది. దీర్ఘకాలిక నొప్పి కోసం ఓపియాయిడ్ నొప్పి మందుల ప్రిస్క్రిప్షన్లను నిర్వహించడం, టేపింగ్ చేయడం లేదా ముగించడం వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలకు వ్యతిరేకంగా హానిలపై 28 మంది నిపుణుల అభిప్రాయాలను రచయితలు విశ్లేషించారు, ఇది ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఒక సాధారణ పరిస్థితి సాధారణంగా చికిత్స చేయడం చాలా కష్టం.
దీర్ఘకాలిక (మూడు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ నెలలు కొనసాగే) క్యాన్సర్ లేని నొప్పిని ఎలా చికిత్స చేయాలనే దానిపై నిపుణులలో ఏకాభిప్రాయం లేకపోవడాన్ని అధ్యయన రచయితలు కనుగొన్నారు. నిపుణులలో మూడింట ఒక వంతు కంటే కొంచెం ఎక్కువ (36 శాతం) దీర్ఘకాలిక ఓపియాయిడ్ చికిత్స ప్రయోజనకరంగా ఉంటుందని నమ్ముతారు, అయితే సమాన శాతం అది నిలిపివేయబడాలని సూచించింది.
ఓపియాయిడ్ నిర్వహించకుండా ఉండటానికి రోగులు మితిమీరిన వేగవంతమైన టేపింగ్ మరియు నిలిపివేత నుండి హాని అనుభవించవచ్చని నిపుణులు విశ్వసించారు, అయితే కొందరు నెమ్మదిగా టేపర్ (ముందస్తు విజయవంతం కాని టేపర్తో కూడా), ఉపసంహరణను నిర్వహించడానికి మందులను చేర్చుకోవటానికి) ప్రయత్నించాలని సిఫార్సు చేస్తున్నారు. చికిత్స.
రోగులను బుప్రెనార్ఫిన్కు మార్చడానికి కొంతమంది నిపుణులు వాదించారు, ఇది ఉపసంహరణ లక్షణాలు మరియు కోరికలు వంటి ఓపియాయిడ్లకు శారీరక ఆధారపడటం యొక్క ప్రభావాలను తగ్గిస్తుంది మరియు నొప్పికి చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. కొందరు ఓపియాయిడ్ కాని నొప్పి చికిత్సలను (ఈ చికిత్సలను గతంలో సహాయపడకపోయినా తిరిగి ప్రయత్నించడం సహా) అలాగే రోగితో భాగస్వామ్య నిర్ణయం తీసుకోవడంలో పాల్గొనడం వంటివి భావించారు, అయినప్పటికీ ఈ ఎంపికలను ఎలా సాధించాలనే దానిపై ఏకాభిప్రాయం లేదు.
కొన్ని, కానీ నిపుణులందరూ, రోగి భద్రతకు సంబంధించిన సహ-సంభవించే పరిస్థితులను, మద్యపానం, మానసిక ఆరోగ్య లక్షణాలు మరియు ఓపియాయిడ్ దుష్ప్రభావాలు వంటి సహ-సంభవించే పరిస్థితులను పరిష్కరించడం వల్ల కలిగే ప్రయోజనాన్ని గుర్తించారు.
కొంతమంది నిపుణులు ఓపియాయిడ్ వినియోగ రుగ్మత లేదా అధిక మోతాదు ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడం లేదా పరిష్కరించడం.
“ఓపియాయిడ్ నొప్పి మందుల యొక్క సంభావ్య హాని బాగా తెలుసు, అయినప్పటికీ రోగులు వారికి అలవాటు పడవచ్చు మరియు వారి వైద్యులు వాటిని సూచించడం కొనసాగించాలని కోరుకుంటారు. రోగులను ఓపియేట్స్ నుండి తీసుకోవడం వల్ల దీర్ఘకాలిక నొప్పి, మానసిక ఆరోగ్య సమస్యలు, మాదకద్రవ్యాల కోరడం మరియు సమర్థవంతంగా ఉండవచ్చు అధిక మోతాదు మరియు మరణం. ఇన్స్టిట్యూట్ మరియు ఇండియానా యూనివర్శిటీ స్కూల్ ఆఫ్ మెడిసిన్. “బెనిఫిట్ వైపు, ఈ మందులు రోగి యొక్క తరచుగా బలహీనపరిచే నొప్పిని తగ్గించడానికి సహాయపడతాయి, ఇది కుటుంబంతో సంభాషించే, ఉద్యోగం నిర్వహించడానికి, సామాజిక కార్యకలాపాల్లో పాల్గొనడానికి మరియు జీవితంలోని అనేక ఇతర అంశాలను ప్రభావితం చేసే సామర్థ్యాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.”
ఓపియాయిడ్ నొప్పి మందులు సూచించిన గణనీయమైన సంఖ్యలో దీర్ఘకాలిక నొప్పిని అనుభవిస్తూనే ఉన్నారు. తక్కువ మోతాదు, ప్రిస్క్రిప్షన్ నిలిపివేత మరియు నొప్పికి సమర్థవంతమైన, సురక్షితమైన చికిత్సలకు వెళ్లడానికి ఈ వ్యక్తులు మంచి అభ్యర్థులు కావచ్చునని డాక్టర్ క్రోఎంకే పేర్కొన్నారు.
రచయితలు నిపుణుల అభిప్రాయాల గురించి వారి విశ్లేషణను ముగించారు, “దీర్ఘకాలికంగా సూచించిన ఓపియాయిడ్లను కొనసాగించాలా లేదా టేపర్ చేయాలా అనే దానిపై మార్గదర్శకాలు ఇచ్చిన వృత్తిపరమైన బాధ్యత సమస్యలు, మారుతున్న నిబంధనలు మరియు ఆరోగ్య వ్యవస్థ కార్యక్రమాలు, దీర్ఘకాలిక ప్రొవైడర్-రోగి దృక్పథాలను ఉపయోగించడం కష్టం. ఓపియాయిడ్ ప్రయోజనాలు మరియు హాని, మరియు ఓపియాయిడ్ ఆధారపడటం రోగుల నిష్పాక్షికతకు ఆటంకం కలిగిస్తుంది. సాపేక్ష హానిలను తూలనాడంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, ఇది నైతిక వైద్య సంరక్షణ యొక్క దీర్ఘకాలిక నిబంధనలను ఆకర్షించాలి, ఇది సమాచార సమ్మతి మరియు రోగి-ప్రొవైడర్ సంభాషణల కోసం పరస్పర విషయంలో ఆధారపడి ఉంటుంది. “