సామాజిక వ్యవహారాల కరస్పాండెంట్
జెట్టి చిత్రాలుఎన్హెచ్ఎస్ ఇంగ్లాండ్ (ఎన్‌హెచ్‌ఎస్‌ఇ) రద్దు చేయబడుతుందని ఈ వారం ప్రధానమంత్రి సర్ కైర్ స్టార్మర్ ప్రకటించిన తరువాత, ఈ మార్పులు ఎన్‌హెచ్‌ఎస్‌లో రోగుల భద్రతను మెరుగుపరచడానికి కొత్త అవకాశాన్ని ఇస్తాయా అని బిబిసి చూస్తుంది.
హాస్పిటల్ చీఫ్ ఎగ్జిక్యూటివ్ ఒకప్పుడు NHSE ని “అతిపెద్ద ముద్దు, కిక్ డౌన్, పబ్లిక్ లైఫ్‌లో సంస్థ” గా అభివర్ణించారు.
ఆరోగ్య కార్యదర్శి వెస్ స్ట్రీటింగ్ గురువారం NHSE యొక్క స్క్రాపింగ్ “ఫ్రంట్‌లైన్ NHS నాయకుల ఇన్ఫాంటిలైజేషన్‌ను అంతం చేస్తుంది” అని ఈ వ్యాఖ్య గుర్తుకు వచ్చింది.
దేశంలో ఆరోగ్య సేవ యొక్క రోజువారీ పరుగుకు బాధ్యత వహించే శరీరమైన ఎన్‌హెచ్‌ఎస్‌ఇ వారి చర్యలపై నటించిందని ఎన్హెచ్ఎస్ ట్రస్ట్‌లు మొత్తం నియంత్రణపై ఫిర్యాదు చేశాయి-స్వేచ్ఛ లేకపోవడం వారు తమ మంచి పనిని ప్రదర్శించాల్సిన లేదా ప్రత్యేక సవాళ్లకు ప్రతిస్పందించాలి.
“దాని మరణంపై కన్నీటిని చిందించిన చాలా మందిని మీరు కనుగొనలేరు” అని ఒక NHS అధికారి చెప్పారు, కానీ రోగి సంరక్షణ కోసం తిరిగి నిర్వహించడం అంటే ఏమిటి అనే ఆందోళన ఉంది. “
కానీ NHS చేత విఫలమైన చాలా మంది రోగులకు, ఇది పరిష్కారం కంటే సమస్యలో ఎల్లప్పుడూ ఎక్కువ భాగం అనే భావన ఉంది.
NHS బ్రాండ్ యొక్క ఖ్యాతిని కాపాడటం తరచుగా సరైన పని చేయడం కంటే చాలా ముఖ్యమైనదిగా అనిపించింది. అరుదుగా ఒక పెద్ద రోగి భద్రతా వైఫల్యాన్ని ఎన్‌హెచ్‌ఎస్‌ఇ చేత వెలికితీసింది మరియు ముందుగానే అంగీకరించారు.
నేను కవర్ చేసిన చాలా రోగి భద్రతా కుంభకోణాలు – దక్షిణ ఆరోగ్యంలో అభ్యాస వైకల్యాలు మరియు మానసిక ఆరోగ్య సమస్యలతో బాధపడుతున్న వ్యక్తుల మరణాలు.
ఉదాహరణకు, ఈస్ట్ కెంట్ హాస్పిటల్స్ యూనివర్శిటీ NHS ట్రస్ట్‌లో తల్లులు మరియు పిల్లలు పొందిన పేలవమైన సంరక్షణను పరిగణించండి. 2022 లో ప్రచురించబడిన దాని ప్రసూతి సేవల యొక్క స్వతంత్ర సమీక్ష, 2009 మరియు 2020 మధ్య, కనీసం 45 మంది పిల్లలు మంచి సంరక్షణతో బయటపడి ఉండవచ్చు. ఈ కుంభకోణం రిచ్ఫోర్డ్ కుటుంబం యొక్క చిత్తశుద్ధితో మాత్రమే బయటపడింది, అతను తప్పించుకోగల లోపాల తరువాత 2017 లో బేబీ హ్యారీని కోల్పోయాడు.
కానీ ప్రసూతి సేవల గురించి ఆందోళనలు ఉన్నాయని ఎన్హెచ్ఎస్ ఇంగ్లాండ్‌కు 2013 నుండి తెలుసునని విచారణలో తేలింది. అయినప్పటికీ, “NHSE లోని భద్రతా నిర్మాణాలు ట్రస్ట్ ఒక సమస్యగా చూడలేదు,” సమీక్ష చెప్పారు.
ట్రస్ట్‌కు సహాయం చేయడానికి NHSE వివిధ ప్రయత్నాలు చేసింది, కాని వారు “అందించిన సేవల్లో అవసరమైన మెరుగుదలలను పొందడంలో విఫలమయ్యారు”, కాబట్టి పిల్లలు అనవసరంగా చనిపోతూనే ఉన్నారు.
NHS ఇంగ్లాండ్ సమస్య యొక్క నిలకడకు సమాధానం, విచారణను కనుగొంది, “NHSE చేత ప్రారంభించబడిన నియామకం మరియు కాల్పుల నమూనా. ఈ విధానం తూర్పు కెంట్లో కేవలం పనికిరానిది కాదు, కానీ పూర్తిగా ప్రతికూలంగా ఉందని స్పష్టమైంది. ఈ నిర్ణయాలు జవాబుదారీతనం యొక్క ఏ ప్రశ్న నుండి అయినా విడిగా తీసుకున్నట్లు కనిపిస్తోంది.”
ఈస్ట్ కెంట్లో 2014 లో తన కుమార్తె హ్యారియెట్‌ను కోల్పోయిన హెలెన్ గిట్టోస్, ఎన్‌హెచ్‌ఎస్‌ఇని రద్దు చేస్తున్నందుకు ఆనందంగా ఉంది.
“శరదృతువులో ప్రసూతి భద్రత గురించి మాట్లాడటానికి కుటుంబాలు వెస్ స్ట్రీటింగ్‌తో కలిసినప్పుడు, మా సందేశాలలో ఒకటి NHSE సమస్యలో భాగం, పరిష్కారంలో భాగం కాదు.
“ప్రసూతి సేవల యొక్క వరుస సమీక్షలకు NHSE యొక్క ప్రతిస్పందనను చూడటం చాలా నిరాశపరిచింది. ఇది వారు నివేదికలను చదవనట్లుగా ఉంది” అని ఆమె చెప్పారు.
NHSE నేతృత్వంలోని ప్రసూతి భద్రతా మెరుగుదల కార్యక్రమం “మహిళలు మరియు కుటుంబాలకు ఎంతో అవసరం” అనే రకమైన మెరుగుదలలను తీసుకురాలేదు.
రోగులు అందుకున్న సంరక్షణ మరియు చికిత్సలో మిలియన్ల పౌండ్ల ఖర్చుతో NHS ఇంగ్లాండ్ వందలాది స్వతంత్ర పరిశోధనలను ప్రచురించింది.
వీటిలో చాలా వరకు కుటుంబాలు స్వాగతించబడ్డాయి, అవసరమైన సమాధానాలు అందించాయి. వ్యక్తిగత సిబ్బంది కుటుంబాలతో నిశ్చితార్థం చేసినందుకు ప్రశంసించబడ్డారు.
కానీ చాలా సందర్భాలలో, వారు నటించడానికి సర్వశక్తిమంతుడైన పోరాటం నిరూపించబడింది.
ఇటీవలి సంవత్సరాలలో వెలికితీసిన అనేక రోగి భద్రతా కుంభకోణాల గుండె వద్ద, పేలవమైన సంస్కృతి, రోగులతో బహిరంగంగా నిమగ్నమవ్వడానికి ఇష్టపడలేదు. ఆ సమస్యల మూలంలో ప్రత్యేక ట్రస్టులలో పేలవమైన ప్రవర్తన ఉంది, కానీ పదేపదే, కుటుంబాలు NHSE యొక్క సొంత గోప్యత సమస్యకు తోడ్పడ్డాయని ఫిర్యాదు చేశారు.
వ్యక్తిగత NHS ట్రస్ట్‌లు తమ బోర్డు పత్రాలను సమావేశాలకు ముందు క్రమం తప్పకుండా ప్రచురిస్తుండగా, సమావేశం ముగిసే వరకు సంవత్సరాలుగా NHSE కూడా బోర్డు పత్రాలను ప్రచురించలేదు – రుజువు, విమర్శకులు, పరిశీలనకు బహిరంగంగా లేకపోవడం గురించి చెప్పారు. దాని పత్రాలు ఇప్పుడు ప్రచురించబడ్డాయి – సమావేశానికి రెండు గంటల ముందు.
“వారి సంస్థాగత సంస్కృతి చాలా ఎక్కువ ‘మేము NHS, మేము ఈ విధంగా చేస్తాము” అని దీర్ఘకాలిక రోగి భద్రతా ప్రచారకుడు పీటర్ వాల్ష్ అన్నారు.
“సంస్థలో ఖచ్చితంగా కొంతమంది మంచి వ్యక్తులు ఉన్నారు, చిత్తశుద్ధి ఉన్నవారు, కానీ చాలా తరచుగా, వారు రోగుల కోసం నిలబడటానికి వారి పాత్రగా ఎప్పుడూ చూడలేదు.”
మిస్టర్ వాల్ష్ సిఫారసును సూచిస్తాడు సమీక్ష నుండి ష్రూస్‌బరీ మరియు టెల్ఫోర్డ్ NHS ట్రస్ట్ వద్ద ప్రసూతి వైఫల్యాలలోకి. మహిళలు మరియు వారి కుటుంబాలు వింటున్నారని నిర్ధారించడానికి స్వతంత్ర న్యాయవాదులను రూపొందించాలని నివేదిక పిలుపునిచ్చింది.
ఈ పాత్రను తిరిగి ఆవిష్కరించడానికి NHS ఇంగ్లాండ్ ప్రయత్నించింది, మిస్టర్ వాల్ష్, న్యాయవాదులను తన ఉద్యోగులను చేయడానికి అన్నారు.
“ఈ స్వతంత్ర న్యాయవాదులను నియమించడానికి వారు చనిపోయిన వాస్తవం సంస్కృతి గురించి – దాని నియంత్రణ గురించి ఏదో చెబుతుంది మరియు స్వాతంత్ర్యం యొక్క స్వభావాన్ని అర్థం చేసుకోవడం కూడా ప్రారంభించలేదు.”
NHS ఇంగ్లాండ్ రద్దు చేయడం రోగి భద్రతపై ఎక్కువ దృష్టి పెట్టడానికి దారితీస్తుందా అనిశ్చితంగా ఉంది.
NHS ప్రపంచ-ప్రముఖ సంస్థ, నేషనల్ పేషెంట్ సేఫ్టీ ఏజెన్సీ, ఇది పరిపూర్ణంగా లేదు, కానీ రోగి ఫలితాలను మెరుగుపరచడంపై దాని ఏకైక దృష్టి కోసం ప్రపంచవ్యాప్తంగా మెచ్చుకుంది. ఇది 2012 లో రద్దు చేయబడింది మరియు NHS ఇంగ్లాండ్‌లోకి వచ్చింది.
“స్వల్పకాలికంలో, పునర్వ్యవస్థీకరణ రోగి భద్రతను వెనక్కి నెట్టగలదు” అని వైద్య ప్రమాదాలకు వ్యతిరేకంగా ఛారిటీ చర్య యొక్క చీఫ్ ఎగ్జిక్యూటివ్ పాల్ వైటింగ్ అన్నారు.
“కానీ దీర్ఘకాలికంగా, రోగి భద్రతను NHS కోసం ప్రభుత్వ 10 సంవత్సరాల ప్రణాళిక యొక్క గుండె వద్ద ఉంచాలి, నమ్మకాన్ని తిరిగి గెలుచుకోవాలి” అని ఆయన చెప్పారు.
“నేను ఎన్హెచ్ఎస్ ఇంగ్లాండ్‌ను ఒక సంస్థగా ఉంచను, భవిష్యత్తులో మనకు ఇంతకు ముందు ఉన్నదానికంటే లేదా వాస్తవానికి పొందవచ్చు” అని ప్రొఫెసర్ జేమ్స్ వాకర్ చెప్పారు, హెల్త్‌కేర్ సేఫ్టీ ఇన్వెస్టిగేషన్ బ్రాంచ్‌ను ఏర్పాటు చేసి నడిపారు, ఇది పేలవమైన నియోనాటల్ మరియు తల్లి సంరక్షణ కేసులను పరిశీలించింది.
అయితే, రాబోయే మార్పు “రోగి భద్రతను మెరుగుపరచడానికి ఒక పెద్ద అవకాశం, కానీ మాకు మానసిక మార్పు అవసరం.
“మొత్తం ఆరోగ్య సేవ అంతటా, మేము రోగికి పూర్తిగా తాదాత్మ్యాన్ని కోల్పోయాము. మేము చాలా రెజిమెంటెడ్ అయ్యాము – NHS సంరక్షణను ఎలా అందిస్తుందనే దాని యొక్క చట్రంలో ఎవరైనా సరిపోతారా అనే దానిపై కాకుండా, మేము ఎలా సహాయపడతారనే దానిపై దృష్టి పెట్టాలి.”
వ్యాఖ్య కోసం NHS ఇంగ్లాండ్‌ను సంప్రదించారు.
