గార్వాన్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ మెడికల్ రీసెర్చ్ సహ-నేతృత్వంలోని బహుళజాతి సహకారం, చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్స్ అని పిలువబడే ఒక రకమైన ఇమ్యునోథెరపీని స్వీకరించే కొంతమంది క్యాన్సర్ రోగులు సాధారణ ఇన్ఫెక్షన్లకు ఎందుకు ఎక్కువ గ్రహణశీలతను అనుభవిస్తారు అనేదానికి సంభావ్య వివరణను కనుగొన్నారు.
పరిశోధనలు, జర్నల్లో ప్రచురించబడ్డాయి రోగనిరోధక శక్తిరోగనిరోధక ప్రతిస్పందనలపై కొత్త అంతర్దృష్టులను అందించండి మరియు సాధారణ క్యాన్సర్ థెరపీ సైడ్ ఎఫెక్ట్ను నిరోధించే సంభావ్య విధానాన్ని వెల్లడిస్తుంది.
“ఇమ్యూన్ చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ థెరపీలు T కణాలు కణితులు మరియు క్యాన్సర్ కణాలపై మరింత ప్రభావవంతంగా దాడి చేయడానికి అనుమతించడం ద్వారా క్యాన్సర్ చికిత్సలో విప్లవాత్మక మార్పులు చేశాయి. కానీ ఇది దుష్ప్రభావాలు లేకుండా లేదు — వీటిలో ఒకటి చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ చికిత్స పొందుతున్న సుమారు 20% క్యాన్సర్ రోగులు అంటువ్యాధుల సంభవం పెరిగింది, ఇది ఇంతకుముందు సరిగా అర్థం చేసుకోబడలేదు” అని ప్రొఫెసర్ స్టువర్ట్ టాంగ్యే చెప్పారు. అధ్యయనం యొక్క సహ-సీనియర్ రచయిత మరియు గార్వాన్లోని ఇమ్యునాలజీ మరియు ఇమ్యునో డెఫిషియెన్సీ ల్యాబ్ అధిపతి.
“చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లు క్యాన్సర్ నిరోధక శక్తిని పెంచుతున్నప్పుడు, అవి సాధారణ ఇన్ఫెక్షన్ల నుండి రక్షించడానికి ప్రతిరోధకాలను ఉత్పత్తి చేసే రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క కణాలు అయిన B కణాలను కూడా వికలాంగులను చేయగలవని మా పరిశోధనలు సూచిస్తున్నాయి. ఈ అవగాహన అర్థం చేసుకోవడంలో మరియు తగ్గించడంలో కీలకమైన మొదటి అడుగు రోగనిరోధక శక్తిపై ఈ క్యాన్సర్ చికిత్స యొక్క దుష్ప్రభావాలు.”
ఇమ్యునోథెరపీని మెరుగుపరచడానికి అంతర్దృష్టులు
పరిశోధకులు PD-1 అణువుపై దృష్టి సారించారు, ఇది రోగనిరోధక వ్యవస్థపై ‘హ్యాండ్బ్రేక్’ వలె పనిచేస్తుంది, T కణాల అతిగా క్రియాశీలతను నివారిస్తుంది. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ థెరపీలు క్యాన్సర్తో పోరాడే రోగనిరోధక వ్యవస్థ సామర్థ్యాన్ని పెంచడానికి ఈ మాలిక్యులర్ ‘హ్యాండ్బ్రేక్’ని విడుదల చేయడం ద్వారా పని చేస్తాయి.
USAలోని రాక్ఫెల్లర్ విశ్వవిద్యాలయం మరియు జపాన్లోని క్యోటో యూనివర్శిటీ గ్రాడ్యుయేట్ స్కూల్ ఆఫ్ మెడిసిన్ సహకారంతో నిర్వహించిన ఈ అధ్యయనం, PD-1 లేదా దాని బైండింగ్ భాగస్వామి PD-L1 యొక్క జన్యు లోపం యొక్క అరుదైన కేసులతో బాధపడుతున్న రోగుల రోగనిరోధక కణాలను పరిశీలించింది. అలాగే జంతు నమూనాలు PD-1 సిగ్నలింగ్ లేనివి. బలహీనమైన లేదా హాజరుకాని PD-1 కార్యాచరణ మెమరీ B కణాల ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన ప్రతిరోధకాల యొక్క వైవిధ్యం మరియు నాణ్యతను గణనీయంగా తగ్గిస్తుందని పరిశోధకులు కనుగొన్నారు — గత ఇన్ఫెక్షన్లను ‘గుర్తుంచుకునే’ దీర్ఘకాలిక రోగనిరోధక కణాలు.
“PD-1 లేదా PD-L1 లోపంతో జన్మించిన వ్యక్తులు వారి యాంటీబాడీస్ మరియు తక్కువ మెమరీ B కణాలలో వైవిధ్యాన్ని తగ్గించారని మేము కనుగొన్నాము, ఇది వైరస్లు మరియు బ్యాక్టీరియా వంటి సాధారణ వ్యాధికారక క్రిములకు వ్యతిరేకంగా అధిక-నాణ్యత ప్రతిరోధకాలను ఉత్పత్తి చేయడం కష్టతరం చేసింది” అని చెప్పారు. డాక్టర్ మసాటో ఒగిషి, రాక్ఫెల్లర్ విశ్వవిద్యాలయం నుండి అధ్యయనం యొక్క మొదటి రచయిత.
ప్రొఫెసర్ టాంగ్యే జతచేస్తుంది: “ఈ మెమరీ B కణాల ఉత్పత్తి మరియు నాణ్యతను తగ్గించడం వలన చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ థెరపీని స్వీకరించే క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులలో నివేదించబడిన ఇన్ఫెక్షన్ పెరిగిన రేట్లు వివరించవచ్చు.”
క్యోటో విశ్వవిద్యాలయం నుండి సహ రచయిత డాక్టర్ కెంజి చమోటో ఇలా అన్నారు, “PD-1 నిరోధం ‘యిన్ మరియు యాంగ్’ స్వభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది: ఇది యాంటీ-ట్యూమర్ రోగనిరోధక శక్తిని సక్రియం చేస్తుంది కానీ అదే సమయంలో B-కణ రోగనిరోధక శక్తిని అడ్డుకుంటుంది. రోగనిరోధక హోమియోస్టాసిస్ యొక్క సంరక్షించబడిన యంత్రాంగం నుండి.”
వైద్యుల కోసం కొత్త సిఫార్సు
చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లను స్వీకరించే రోగులలో బి సెల్ పనితీరును పర్యవేక్షించాల్సిన అవసరాన్ని వైద్యులు హైలైట్ చేసి, ఇన్ఫెక్షన్ల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నవారికి నివారణ జోక్యాలను సూచిస్తారని పరిశోధకులు అంటున్నారు.
రాక్ఫెల్లర్ విశ్వవిద్యాలయానికి చెందిన సహ-సీనియర్ రచయిత డాక్టర్ స్టెఫానీ బోయిసన్-డుపుయిస్ ఇలా అన్నారు, “PD-1 ఇన్హిబిటర్లు క్యాన్సర్ సంరక్షణను బాగా మెరుగుపరిచినప్పటికీ, మెరుగైన యాంటీ-ట్యూమర్ రోగనిరోధక శక్తి మరియు మధ్య సంభావ్య ట్రేడ్-ఆఫ్ గురించి వైద్యులు తెలుసుకోవాలని మా పరిశోధనలు సూచిస్తున్నాయి. బలహీనమైన యాంటీబాడీ-మధ్యవర్తిత్వ రోగనిరోధక శక్తి.”
“ఒక సంభావ్య నివారణ పరిష్కారం ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ రీప్లేస్మెంట్ థెరపీ (IgRT), ఇది రోగనిరోధక శక్తి లోపం ఉన్న రోగులలో తప్పిపోయిన ప్రతిరోధకాలను భర్తీ చేయడానికి ఉపయోగించే చికిత్స, ఇది అంటువ్యాధుల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్న క్యాన్సర్ రోగులకు నివారణ చర్యగా పరిగణించబడుతుంది” అని ఆమె చెప్పింది.
అందరికీ ప్రయోజనం చేకూర్చే అరుదైన కేసుల నుండి అంతర్దృష్టి వరకు
“PD-1 లేదా PD-L1 లోపం వంటి అరుదైన జన్యుపరమైన పరిస్థితుల కేసులను అధ్యయనం చేయడం వలన మానవ రోగనిరోధక వ్యవస్థ సాధారణంగా ఎలా పని చేస్తుంది మరియు మన స్వంత తారుమారు దానిని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది అనే దానిపై లోతైన అంతర్దృష్టులను పొందగలుగుతాము. ఈ రోగులకు ధన్యవాదాలు, మేము’ హానిని తగ్గించేటప్పుడు ప్రయోజనాన్ని పెంచడానికి క్యాన్సర్ ఇమ్యునోథెరపీలను చక్కగా ట్యూనింగ్ చేయడానికి నేను ఒక మార్గాన్ని కనుగొన్నాను” అని ప్రొఫెసర్ టాంగ్యే చెప్పారు.
ముందుకు చూస్తే, ఇన్ఫెక్షన్లతో పోరాడే రోగనిరోధక వ్యవస్థ సామర్థ్యాన్ని కాపాడుతూ, వారి శక్తివంతమైన క్యాన్సర్ వ్యతిరేక ప్రభావాలను నిర్వహించడానికి చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ చికిత్సలను మెరుగుపరచడానికి పరిశోధకులు మార్గాలను అన్వేషిస్తారు.
“ఈ పరిశోధన క్యాన్సర్, జెనోమిక్స్ మరియు ఇమ్యునాలజీ పరిశోధనలు ఒకదానికొకటి తెలియజేయడానికి సంభావ్యతను హైలైట్ చేస్తుంది, విస్తృత జనాభాకు ప్రయోజనం చేకూర్చే ఆవిష్కరణలను అనుమతిస్తుంది” అని ప్రొఫెసర్ టాంగ్యే చెప్పారు.