ప్రసవానంతర మాంద్యం (పిపిడి) ను అభివృద్ధి చేసే మహిళలు, గర్భం యొక్క మూడవ త్రైమాసికంలో వారి రక్తంలో న్యూరోయాక్టివ్ స్టెరాయిడ్లు, హార్మోన్ ప్రొజెస్టెరాన్ నుండి పొందిన అణువుల యొక్క లక్షణ స్థాయిలను కలిగి ఉండవచ్చు, వెయిల్ కార్నెల్ మెడిసిన్ మరియు విశ్వవిద్యాలయం పరిశోధకులు చేసిన కొత్త అధ్యయనం ప్రకారం వర్జీనియా. ఈ అణువులు మెదడు యొక్క ఒత్తిడి ప్రతిస్పందన మరియు భావోద్వేగ నియంత్రణను ప్రభావితం చేస్తాయి.
ఈ ఫలితాలు, ఇటీవల ప్రచురించబడ్డాయి న్యూరోసైకోఫార్మాకాలజీలక్షణాలు ప్రారంభమయ్యే ముందు పిపిడి ప్రమాదం ఉన్న మహిళలను గుర్తించడానికి ఇది ఒక మార్గాన్ని అందిస్తుందని సూచించండి, ఇది వైద్యులు అంతకుముందు జోక్యం చేసుకోవడానికి అనుమతిస్తుంది. ప్రసవానంతర మాంద్యం, జన్మనిచ్చిన తరువాత జరిగే తీవ్రమైన మాంద్యం, కొత్త తల్లులలో 10-15% మందిని ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది తల్లిదండ్రులు మరియు బిడ్డలను సంవత్సరాలుగా ప్రభావితం చేసే భావోద్వేగ పోరాటాలకు కారణమవుతుంది. శిశువుతో బంధం, నిస్సహాయత మరియు విచారం యొక్క భావాలు, అలసట, ఆకలి కోల్పోవడం, నిద్రించడంలో ఇబ్బంది, కొద్దిమంది పేరు పెట్టడానికి లక్షణాలు ఉన్నాయి.
“ఒక జీవ ట్రిగ్గర్ ఉందని మాకు తెలిసినప్పుడు ప్రసవానంతర సమయం మాత్రమే ప్రజల జీవితకాలంలో ఉంది, ఇది కొంత శాతం ప్రజలు అనారోగ్యానికి గురవుతారని హామీ ఇస్తుంది” అని ప్రసూతి మరియు గైనకాలజీ అసోసియేట్ ప్రొఫెసర్ డాక్టర్ లారెన్ ఒస్బోర్న్ మరియు వెయిల్ కార్నెల్ మెడిసిన్ వద్ద మనోరోగచికిత్స యొక్క అసోసియేట్ ప్రొఫెసర్ అన్నారు. ఎవరు అధ్యయనానికి సహ-నాయకత్వం వహించారు. “మేము ఈ జీవశాస్త్రాన్ని విడదీయగలిగితే మరియు దాని కోసం ప్రిడిక్టర్లను కనుగొనగలిగితే, మేము మహిళలకు సహాయం చేయడమే కాక, ఇతర మానసిక అనారోగ్యాలకు కూడా ict హాజనితలను కనుగొనటానికి ప్రయత్నించడంలో ఇది మాకు ఒక అడుగు వేయవచ్చు.”
ఈ పరిశోధనపై సహ-నాయకత్వం, వర్జీనియా విశ్వవిద్యాలయంలోని సైకియాట్రీ మరియు న్యూరోబేవియరల్ సైన్సెస్లో ప్రొఫెసర్ మరియు రీసెర్చ్ చైర్ ఆఫ్ రీసెర్చ్ డాక్టర్ జెన్నిఫర్ పేన్, ప్రధాన క్లినికల్ డిప్రెషన్కు దారితీసే జీవ ప్రాతిపదిక కోసం వెతుకుతూ సంవత్సరాలు గడిపారు. “ప్రసవానంతర మాంద్యాన్ని అధ్యయనం చేయడం వల్ల ఎవరైనా నిరాశకు గురయ్యే ముందు సంభవించే జీవ మార్పులను గుర్తించడానికి మాకు ఒక మార్గాన్ని ఇస్తుంది ఎందుకంటే ప్రసవానంతర మాంద్యం యొక్క సమయం able హించదగినది” అని ఆమె తెలిపారు.
న్యూరోయాక్టివ్ స్టెరాయిడ్ స్థాయిలు హెచ్చరిక గుర్తును అందించవచ్చు
“చాలా పత్రాలు న్యూరోయాక్టివ్ స్టెరాయిడ్ స్థాయిల సగటులను కాలక్రమేణా మానసిక స్థితితో పోల్చాయి, ఇది కొన్ని జీవసంబంధమైన సహసంబంధం ఉందని మాకు చెబుతుంది, కాని వైద్యపరంగా మాకు సహాయం చేయదు” అని డాక్టర్ ఒస్బోర్న్ చెప్పారు.
ఈ అంతరాన్ని పరిష్కరించడానికి, పరిశోధకులు తమ అధ్యయనాన్ని గర్భధారణ సమయంలో నిరుత్సాహపడని 136 మంది మహిళలకు పరిమితం చేశారు మరియు రెండవ మరియు మూడవ త్రైమాసికంలో నిర్దిష్ట సమయ బిందువులలో వారి రక్త నమూనాలలో న్యూరోయాక్టివ్ స్టెరాయిడ్ స్థాయిలను కొలుస్తారు. వారు పుట్టిన తరువాత తొమ్మిది నెలల వరకు క్లినికల్ డేటాతో కూడా అనుసరించారు. ముప్పై మూడు పాల్గొనేవారు ప్రసవానంతర కాలంలో నిరాశ లక్షణాలను అభివృద్ధి చేశారు. “నిరాశ అంతటా మరియు తరువాత డిప్రెషన్ వేర్వేరు సమయాల్లో వ్యక్తమవుతుండగా, ఆ ప్రారంభంలో, 4 నుండి 6 వారాల ప్రారంభం జీవశాస్త్రపరంగా విభిన్నమైన సంస్థ” అని డాక్టర్ ఒస్బోర్న్ వివరించారు.
ప్రసవానంతర నిరాశలో సంభావ్య అనుమానితులుగా ఈ అధ్యయనం హార్మోన్ ప్రొజెస్టెరాన్ మరియు దాని జీవక్రియ మార్గంపై దృష్టి పెట్టింది. పిపిడి అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని ప్రభావితం చేసే ప్రొజెస్టెరాన్ నుండి పొందిన రెండు న్యూరోయాక్టివ్ స్టెరాయిడ్లు గర్భనోలోన్ మరియు ఐసోలోప్రెగ్నానోలోన్. ప్రశాంతమైన ప్రభావాలను అందించడానికి మరియు ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి గర్భనోలోన్ GABA-A గ్రాహకంపై పనిచేస్తుంది. దీనికి విరుద్ధంగా, ఐసోలోప్రెగ్నానోలోన్ GABA-A గ్రాహకంతో సంకర్షణ చెందుతుంది.
మూడవ త్రైమాసికంలో, పిపిడిని అభివృద్ధి చేసిన వ్యక్తులు తక్కువ గర్భని గర్భం చివరిలో ఎలివేటెడ్ ప్రొజెస్టెరాన్ స్థాయిలు కూడా పిపిడి ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నాయి, ప్రొజెస్టెరాన్ యొక్క జీవక్రియను దాని ప్రయోజనకరమైన దిగువ ఉత్పత్తులలో తగ్గించడాన్ని సూచిస్తుంది.
“మేము ఈ ఫలితాలను ప్రతిబింబించగలిగితే, ఇది భవిష్యత్ అనారోగ్యం అభివృద్ధిని అంచనా వేయగల క్లినికల్ పరీక్షగా మారవచ్చు” అని డాక్టర్ ఒస్బోర్న్ చెప్పారు.
కొంతమంది మహిళలు పిపిడిని ఎందుకు అభివృద్ధి చేస్తున్నారో స్పష్టంగా తెలియకపోయినా, ప్రొజెస్టెరాన్ యొక్క జీవక్రియలో అసమతుల్యత ఉండవచ్చని ఈ పరిశోధనలు సూచిస్తున్నాయి. ఇది చాలా ఎక్కువ ప్రొజెస్టెరాన్ లేదా సానుకూల జీవక్రియలకు బదులుగా ఐసోలోప్రెగ్నానోలోన్కు ప్రాధాన్యంగా జీవక్రియ చేసినప్పుడు, ఆ మహిళలు పిపిడి అభివృద్ధి చెందడానికి నాలుగు రెట్లు ఎక్కువ. ఇది రెండు ఎంజైమ్ల (3α-HSD మరియు 3β-HSD) యొక్క సాపేక్ష కార్యకలాపాలకు సంబంధించినది కావచ్చు, ఇవి ప్రొజెస్టెరాన్ను గర్భనోలోన్ మరియు ఐసోలోప్రెగ్నానోలోన్గా మార్చడానికి సహాయపడతాయి.
నివారణ చికిత్స వైపు
ప్రస్తుతం, ఎవరైనా పిపిడితో బాధపడుతున్న తర్వాత బ్రెక్సనోలోన్ మరియు జురనోలోన్ అనే రెండు కొత్త చికిత్సలు సూచించబడతాయి. అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు గర్భిణీ స్త్రీలకు సంభావ్య నివారణ చికిత్సకు తలుపులు తెరుస్తాయి, దీని రక్త పరీక్షలు ప్రసవానంతర మాంద్యం యొక్క ప్రమాదంతో సంబంధం ఉన్న న్యూరోయాక్టివ్ స్టెరాయిడ్ స్థాయిలను వెల్లడిస్తాయి. “ప్రసవానంతర మాంద్యం వచ్చే ప్రమాదం ఉన్నవారికి ఈ మందులు నివారణ కొలతగా పనిచేస్తాయో లేదో మాకు తెలియదు, కాని మా పరిశోధనల ఆధారంగా, ప్రసవానంతర మాంద్యం అభివృద్ధిని నివారించే అవకాశం ఉంది” అని డాక్టర్ ఒస్బోర్న్ చెప్పారు.
పరిశోధకులు తమ ఫలితాలను పెద్ద, విభిన్నమైన రోగుల సమూహంలో ప్రతిబింబించాలని యోచిస్తున్నారు. అదనంగా, డాక్టర్ ఒస్బోర్న్, డాక్టర్ పేన్ మరియు వారి బృందాలు ప్రొజెస్టెరాన్ జీవక్రియ మార్గంలో ఏమి జరుగుతుందో నిర్ణయిస్తాయి, ప్రసవానంతర నిరాశకు ముందు ప్రొజెస్టెరాన్ దాని జీవక్రియలుగా మార్చే రెండు ఎంజైమ్ల స్థాయిలను నేరుగా కొలవడం ద్వారా అభివృద్ధి చెందుతాయి.
ఈ పనికి నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ హెల్త్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ మెంటల్ హెల్త్ మద్దతు ఇచ్చింది, R01MH104262 మరియు R01MH112704 ని మంజూరు చేస్తుంది.